按照縣委統(tǒng)一部署，2021年4月14日至5月13日，縣委第一巡察組對(duì)滎經(jīng)縣人民醫(yī)院進(jìn)行了巡察。2021年10月15日反饋了24條巡察意見，提出了整改意見，明確了整改要求。醫(yī)院黨支部高度重視，誠(chéng)懇接受，深刻反思，堅(jiān)決落實(shí)全面從嚴(yán)治黨各項(xiàng)要求，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真查找原因，制定整改措施，積極落實(shí)整改。通過兩個(gè)月的集中整改，巡察指出問題的整改已取得了明顯成效?，F(xiàn)將有關(guān)整改落實(shí)情況報(bào)告如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任抓好整改
滎經(jīng)縣人民醫(yī)院把巡察整改工作作為一項(xiàng)重大政治任務(wù)，嚴(yán)格對(duì)照縣委第一巡察組反饋意見和提出的要求，始終堅(jiān)持問題導(dǎo)向，壓實(shí)責(zé)任，綜合施策，全面整改，扎實(shí)推進(jìn)整改工作。
(一)提高思想認(rèn)識(shí)。在縣委第一巡察組反饋問題后，滎經(jīng)縣人民醫(yī)院及時(shí)召開了全院巡察整改工作部署會(huì)，統(tǒng)一全院思想，提高對(duì)巡察整改的思想認(rèn)識(shí)，著力增強(qiáng)全院黨員干部對(duì)巡察反饋問題整改的思想自覺和行動(dòng)自覺。醫(yī)院黨支部明確強(qiáng)調(diào)，縣委第一巡察組在我院巡察，是對(duì)我院嚴(yán)格全面的“政治體檢”，是對(duì)各項(xiàng)工作的“問診把脈”，縣委第一巡察組反饋的問題，實(shí)事求是、客觀公正、切中要害、符合實(shí)際，所提出的意見建議具有很強(qiáng)的針對(duì)性和指導(dǎo)性。全院必須珍視這些巡察成果，把巡察整改的過程作為推進(jìn)我院全面建設(shè)的重要契機(jī)，推動(dòng)我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
(二)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保按時(shí)、高標(biāo)準(zhǔn)完成整改任務(wù)，成立了醫(yī)院巡察整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由支部副書記、院長(zhǎng)汪洋同志任組長(zhǎng)，其他班子成員任副組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員。支部副書記、院長(zhǎng)汪洋同志履行第一責(zé)任人職責(zé)，班子其他成員按照分工，履行“一崗雙責(zé)”，真正做到問題有人領(lǐng)、責(zé)任有人扛、整改全覆蓋。
(三)細(xì)化整改措施。滎經(jīng)縣人民醫(yī)院針對(duì)巡察反饋的4個(gè)方面24條巡察意見，逐條進(jìn)行了原因查找和分析，及時(shí)制定了《滎經(jīng)縣人民醫(yī)院關(guān)于落實(shí)縣委第一巡察組反饋意見的整改方案》，一項(xiàng)一項(xiàng)列出問題清單、整改清單，每項(xiàng)整改任務(wù)都由一名班子成員牽頭，并明確了具體的承辦部門、完成時(shí)限。確?？h委巡察組反饋問題件件有安排，事事有人抓，整改有措施，完成有時(shí)限。
(四)全面落實(shí)整改。針對(duì)巡察組提出的問題和建議，堅(jiān)持實(shí)事求是，分類整改。對(duì)有條件立即整改的，即知即改，務(wù)求成效；對(duì)情況較復(fù)雜的，明確時(shí)限，有序推進(jìn)整改。同時(shí)我們堅(jiān)持“公開”抓整改，讓全院職工清楚整改事項(xiàng)，參與整改過程，監(jiān)督整改情況，評(píng)判整改效果。
二、聚集突出問題，從嚴(yán)從實(shí)落實(shí)整改
我院將巡察組反饋的24條意見細(xì)分為36個(gè)問題，將整改責(zé)任劃分到了具體分管院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室，按照“事事有回音、件件有落實(shí)”的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，強(qiáng)化整改措施，扎實(shí)開展整改，巡察整改工作取得了階段性成效。經(jīng)過兩個(gè)月的集中整改，截至目前14個(gè)問題已整改到位，20個(gè)問題還需持續(xù)整改，余2個(gè)問題尚未整改到位。
（一）在貫徹落實(shí)黨的理論路線方針政策和黨中央決策部署情況方面
1.貫徹落實(shí)黨的十九屆五中全會(huì)作出的“關(guān)于全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的重大部署不夠到位。
（1）縣人民醫(yī)院在立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局，完善學(xué)科建設(shè)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上辦法不多，成效不明顯。如，搶抓后疫情時(shí)代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展機(jī)遇的積極性、主動(dòng)性不夠，對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展統(tǒng)籌謀劃不夠有力，未見醫(yī)院“十四五”發(fā)展規(guī)劃。
整改情況：黨政班子召開專題會(huì)討論醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，統(tǒng)籌謀劃并制定了醫(yī)院“十四五”發(fā)展規(guī)劃。
（2）康復(fù)科、外一科、胸痛中心、卒中中心建設(shè)工作推進(jìn)緩慢。
康復(fù)科整改情況：一是在無法引進(jìn)新人的情況下，派現(xiàn)有人員外出進(jìn)修，提高專業(yè)技術(shù)水平，擴(kuò)大科室影響力；二是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，加快學(xué)科新技術(shù)的推進(jìn)；三是加強(qiáng)科室間學(xué)術(shù)交流，下科室及社區(qū)普及康復(fù)知識(shí)；四是提高獎(jiǎng)懲力度，提高員工工作積極性。
外一科整改情況：一是泌尿外科人員進(jìn)修已完成，“鈥激光”治療系統(tǒng)正在購(gòu)置中，將盡快開展泌尿外科手術(shù)；二是已選派李成龍進(jìn)修胃腸外科，2個(gè)月后進(jìn)修完畢。
胸痛中心整改情況：一是所有人員資質(zhì)已齊備；二是設(shè)備安裝調(diào)試已完成；三是等待環(huán)評(píng)通過后，立即申報(bào)開展DSA工作的資質(zhì)。
卒中中心整改情況：一是目前已能開展靜脈溶栓工作；二是專業(yè)設(shè)備已完成安裝、調(diào)試；三是等待環(huán)評(píng)通過后可開展工作。
（3）為人民健康服務(wù)理念樹得不牢?？h人民醫(yī)院整體服務(wù)能力較弱，群眾就醫(yī)體驗(yàn)感不強(qiáng)，如，在全省縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力考核時(shí)未達(dá)標(biāo)，推薦標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率僅為33.13%。
整改情況：組織醫(yī)務(wù)科對(duì)2020年“縣級(jí)醫(yī)療綜合服務(wù)能力”數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)事求是認(rèn)真填報(bào)，2020年推薦標(biāo)準(zhǔn)符合率提升至55.8%，預(yù)估2021年推薦標(biāo)準(zhǔn)符合率78.05%，達(dá)到國(guó)家“千縣工程”條件，已進(jìn)行申報(bào)并審核通過。
2.意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域工作重視不夠。
（1）對(duì)意識(shí)形態(tài)工作研究偏少，傳達(dá)學(xué)習(xí)各級(jí)會(huì)議精神及相關(guān)政策不到位。2018年來對(duì)意識(shí)形態(tài)工作專題研究?jī)H有1次；2020年向全院職工傳達(dá)學(xué)習(xí)黨的路線方針政策和地方政府決策部署僅2次。
整改情況：已形成機(jī)制并從2021年12月開始執(zhí)行，每季度宣傳貫徹一次方針政策，抓意識(shí)形態(tài)工作，由黨政辦負(fù)責(zé)排計(jì)劃和落實(shí)，并做好記錄存檔備查。學(xué)習(xí)宣貫的范圍包括：支部會(huì)、支委會(huì)、中干會(huì)、辦公會(huì)。
（2）在運(yùn)用新媒體對(duì)外宣傳提升縣人民醫(yī)院知曉度方面力度不夠。醫(yī)院微信公眾號(hào)現(xiàn)有總關(guān)注人數(shù)11499人，關(guān)注度僅占全縣人口的6.6%。醫(yī)院動(dòng)態(tài)信息版塊更新不及時(shí)，僅更新到2020年11月19日，內(nèi)容較單一，吸引力不強(qiáng)。
整改情況：一是明確公眾號(hào)管理部門為黨政辦，每月至少更新一條內(nèi)容；二是制定明確的關(guān)注率指標(biāo)給各臨床科室，每月考核，與績(jī)效掛勾。將逐月關(guān)注數(shù)據(jù)，確保半年內(nèi)公眾號(hào)關(guān)注度達(dá)到全縣人口的10%以上。
（3）教育引導(dǎo)黨員學(xué)習(xí)意識(shí)不強(qiáng)，學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)未做到黨員全覆蓋。縣人民醫(yī)院在冊(cè)黨員38人，學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)后臺(tái)總?cè)藬?shù)只有34人。
整改情況：一是2021年11月已做到全部黨員學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)100%覆蓋；二是2021年12月起開始每月考核學(xué)習(xí)情況（不低于900分/月/人），并通過績(jī)效考核確保落實(shí)效果。
（4）開展黨史學(xué)習(xí)教育不深入，2021年黨支部學(xué)習(xí)中相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容偏少。
整改情況： 2021年11月起支部每季度組織一次黨史學(xué)習(xí)活動(dòng)，支委、黨小組長(zhǎng)輪流領(lǐng)學(xué)。
3.推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革有差距。
（1）縣人民醫(yī)院在科室發(fā)展上不均衡，醫(yī)院公益性不凸顯，存在重經(jīng)濟(jì)效益、輕社會(huì)效益的現(xiàn)象。如縣人民醫(yī)院對(duì)院感科、口腔科等創(chuàng)收不多、經(jīng)濟(jì)效益不高、公益性較強(qiáng)的科室重視力度不夠。
整改情況：一是醫(yī)院在全院范圍內(nèi)公開選拔了一名高年資護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任院感科副科長(zhǎng)，并外派到綿竹市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)院感管理工作；二是聘請(qǐng)?jiān)焊锌瓶崎L(zhǎng)為顧問，指導(dǎo)管理院感科日常工作；三是調(diào)整醫(yī)院班子，強(qiáng)化醫(yī)院院感管理；四是醫(yī)院于“雅安市2021年下半年公開考試招聘事業(yè)單位工作人員”中計(jì)劃招聘一名本科及以上預(yù)防醫(yī)學(xué)專技人員。
（2）構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系成效不明顯，醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體工作未持續(xù)走深走實(shí)。如，2020年遠(yuǎn)程會(huì)診僅有22例，2021年以來未有醫(yī)生到嚴(yán)道鎮(zhèn)衛(wèi)生院、龍蒼溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展坐診，未達(dá)到分級(jí)診療目的，群眾認(rèn)可度不高。
整改情況：因衛(wèi)生院目前重點(diǎn)工作是疫情防控，等疫情結(jié)束，醫(yī)務(wù)科將安排人員到上述兩家醫(yī)院坐診，每周一人次，每次除完成坐診、查房外，作一次培訓(xùn)。
（3）人事績(jī)效改革工作推進(jìn)遲緩。2019年報(bào)經(jīng)縣政府同意的人事績(jī)效改革方案尚未實(shí)施，醫(yī)院薪酬管理制度不完善，職工反映強(qiáng)烈。
整改情況：因疫情、審批手續(xù)等原因，方案已于2021年7月28日上報(bào)，至今未批復(fù)。目前已開始實(shí)施護(hù)理、行政職能科室改革，全院部分須等上級(jí)批復(fù)。
（4）“智慧醫(yī)院”建設(shè)推進(jìn)緩慢?！拔⑿艗焯?hào)”功能未開通，患者就醫(yī)不方便；縣人民醫(yī)院“中聯(lián)系統(tǒng)”內(nèi)醫(yī)?；鹂偪厍闆r分析功能不健全，導(dǎo)致工作效率低，監(jiān)管不及時(shí)。
整改情況：受限于醫(yī)保接口不開放、HIS系統(tǒng)不支持。一是借鑒石棉、漢源經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)保接口未開放的情況下，運(yùn)用先付費(fèi)、后退費(fèi)的方法，開通“微信掛號(hào)”，方便群眾就診，目前已完成電子票據(jù)工作，微信掛號(hào)也在準(zhǔn)備之中；二是尚需與中聯(lián)公司合作，開發(fā)新的醫(yī)保部件，完成監(jiān)管職能。
4.對(duì)疫情防控常態(tài)化管理重視不夠，日常工作有所松懈。
（1）部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)新冠肺炎防護(hù)措施和防控要求掌握不到位，防護(hù)意識(shí)不夠，各科室間未形成齊抓共管的合力。
（2）日常防控措施不到位。存在二級(jí)分診未做到一人一診室，住院病人及陪護(hù)家屬不戴口罩，門診大樓執(zhí)行進(jìn)出口掃碼規(guī)定不到位的現(xiàn)象。
（3）對(duì)疫情防控工作人員教育培訓(xùn)不力。疫情期間縣人民醫(yī)院工作人員孫久濤將一人核酸檢測(cè)陰性結(jié)果報(bào)告錯(cuò)誤上傳為陽性，在市、縣衛(wèi)健系統(tǒng)造成不良影響。
整改情況：一是強(qiáng)化培訓(xùn)宣傳，充分利用全院培訓(xùn)、中干會(huì)、科務(wù)會(huì)及自媒體、微信、LED等多種形式加強(qiáng)疫情防控相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)宣傳。隔離病區(qū)、發(fā)熱門診等重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群不定期開展培訓(xùn)、考核；二是防控領(lǐng)導(dǎo)小組不定期開展督導(dǎo)檢查（至少每周一次），發(fā)現(xiàn)問題，立即整改，嚴(yán)肅按照相關(guān)規(guī)定通報(bào)處理（截止目前，共計(jì)發(fā)布督查整改通報(bào)32期）；三是嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診、二級(jí)分診、發(fā)熱門診、住院門禁、住院陪護(hù)、隔離病區(qū)、核酸檢測(cè)、疫苗接種等管理工作，發(fā)現(xiàn)未落實(shí)到位的，嚴(yán)格處罰，認(rèn)真落實(shí)整改各級(jí)各部門督導(dǎo)檢查存在問題；四是工作人員孫久濤因信息上報(bào)錯(cuò)誤，縣衛(wèi)健局給予警告處分，我院給予孫久濤全院通報(bào)批評(píng)，寫出書面檢討，并扣罰200元績(jī)效。
5.落實(shí)相關(guān)政策不力。
（1）落實(shí)醫(yī)保政策不到位。院分管領(lǐng)導(dǎo)、科室醫(yī)生對(duì)醫(yī)保政策掌握不熟練，貫徹落實(shí)不力。如，在2020年7月醫(yī)保專項(xiàng)治理檢查中發(fā)現(xiàn)13個(gè)甲類檢查和診療項(xiàng)目存在錯(cuò)誤對(duì)碼,導(dǎo)致少計(jì)入報(bào)銷基數(shù)1467097.08元，造成嚴(yán)重不良影響。
整改情況：一是成立“滎經(jīng)縣人民醫(yī)院物價(jià)管理委員會(huì)”，明確職、權(quán)，理順價(jià)格管理關(guān)系。已完成相關(guān)制度修訂、人員調(diào)整，二是嚴(yán)格實(shí)施2021版物價(jià)，全部解決前期遺留問題，將長(zhǎng)期堅(jiān)持，確保所有收費(fèi)合規(guī)、合法。
（2）對(duì)醫(yī)療行業(yè)環(huán)境保護(hù)工作重視不夠?？h人民醫(yī)院污水處理站污水池污泥長(zhǎng)期未清掏集中歸口處置。
（3）醫(yī)院化學(xué)性廢物堆積未及時(shí)處理。
整改情況：一是已聯(lián)系我院協(xié)議公司“中節(jié)能（攀枝花）清潔技術(shù)發(fā)展有限公司”于2022年2月底前完成清掏處理；二是繼續(xù)依法簽訂合同，完成污水處理站污水池泥的清掏和處置；三是指定專人負(fù)責(zé)，并進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)；四是建立專卷檔案。
（4）2018年9月10日，接受兩次市縣衛(wèi)監(jiān)對(duì)醫(yī)療廢棄物管理檢查，存在治療室操作臺(tái)垃圾分類不嚴(yán)格、醫(yī)療固體廢棄物接送重量不相符的問題。
整改情況：一是每年開展兩次以上全院醫(yī)護(hù)人員院感相關(guān)知識(shí)和法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)；二是院感科不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，并與科室考核績(jī)效掛鉤。
6.風(fēng)險(xiǎn)防控不到位。
（1）縣人民醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量管理和安全管控方面存在疏漏。2018年以來共發(fā)生醫(yī)療糾紛30起，賠付金額達(dá)130.14萬元。
整改情況：一是提高醫(yī)、護(hù)、技工作人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)；二是加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的管理，逐步提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；三是強(qiáng)化服務(wù)理念，全院開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)；四是在全院營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，全院醫(yī)、護(hù)、技努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。
（2）資產(chǎn)負(fù)債率較高。截至2020年12月31日，縣醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率達(dá)49.3%。
整改情況：一是將行政樓資產(chǎn)入賬，剔除縣融資平臺(tái)的負(fù)債，目前實(shí)際負(fù)債率為43.86%；二是開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，提升醫(yī)院服務(wù)能力，增加收入，減少應(yīng)付賬款；三是加強(qiáng)設(shè)備庫(kù)房及資產(chǎn)管理。
（二）聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)方面
7.服務(wù)患者意識(shí)淡薄,存在工作態(tài)度簡(jiǎn)單粗暴的現(xiàn)象。
（1）部分科室服務(wù)態(tài)度較差。如，調(diào)閱門診投訴記錄表，2020年9月3日患者投訴：五樓護(hù)士將放在桌上用過有血跡的棉球繼續(xù)給患者使用，患者提醒后，態(tài)度囂張。
整改情況：新出臺(tái)《加強(qiáng)投訴管理工作幾項(xiàng)措施》，進(jìn)行了投訴范圍的再界定。在醫(yī)院大廳、各科室醒目處公布投訴電話暢通投訴渠道，廣泛接受監(jiān)督。將紀(jì)律挺在前面，重點(diǎn)抓有效投訴，對(duì)有效投訴的處理實(shí)行年度累積制：一個(gè)自然年度內(nèi)第二次構(gòu)成有效投訴的，聯(lián)合使用經(jīng)濟(jì)處罰、停崗學(xué)習(xí)兩種處理方法；第三次聯(lián)合使用經(jīng)濟(jì)處罰、停崗學(xué)習(xí)、待崗三種處理方法；第四次則依程序解除勞動(dòng)關(guān)系。黨政辦通過該措施，督促各科室通過提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效能，助推醫(yī)院上檔升級(jí)以提升病人滿意度。
（2）2021年2月13日，外二科一病人病情發(fā)生變化，通知科室主任，科室主任未到場(chǎng)。
整改情況：一是對(duì)徐虎同志進(jìn)行溝通談話，嚴(yán)肅批評(píng)，徐虎同志認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤，并保證以后絕不發(fā)生類似事件；二是醫(yī)院以此為例，舉一反三，強(qiáng)調(diào)科主任負(fù)責(zé)制及主管醫(yī)生負(fù)責(zé)制的落實(shí)執(zhí)行，防止類似事件的發(fā)生。
（3）部分科室之間協(xié)調(diào)配合差，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高。如，調(diào)閱《護(hù)士多元工作不良事件報(bào)告統(tǒng)計(jì)表》，2021年3月31日手術(shù)室向衛(wèi)材庫(kù)房報(bào)告小兒呼吸管路庫(kù)存不足，先后提醒2次，至4月13日庫(kù)房仍未及時(shí)購(gòu)買，導(dǎo)致當(dāng)日該類手術(shù)因缺少小兒呼吸管路暫停。
整改情況：一是將耗材管理從藥品管理中分離，歸入設(shè)備管理，理順采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)流程；二是嚴(yán)肅工作紀(jì)律，對(duì)服務(wù)臨床不到位的行為從重處罰；三是梳理材料管理流程，計(jì)劃調(diào)整人員，徹底厘清，確保服務(wù)質(zhì)量。
8.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)弱化。一是無2019-2021年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃。二是對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展日常監(jiān)督檢查不夠，工作浮在表面。如，2019年11月各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核表顯示均打滿分。三是調(diào)閱雅安市16家醫(yī)院滿意度排名表,截止2020年12月1日，縣人民醫(yī)院在全市醫(yī)院四項(xiàng)滿意度排名中，患者、住院、員工三項(xiàng)滿意度均靠后。
整改情況：一是黨政辦牽頭，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作從2022年1月起納入醫(yī)院常態(tài)化管理，進(jìn)入醫(yī)院支部日常管理序列后規(guī)范管理，并做好記錄；二是醫(yī)院幾個(gè)滿意度調(diào)查已從2021年12月起正式進(jìn)入常態(tài)化管理，并與績(jī)效考核掛鉤每月考核、兌現(xiàn)，確保達(dá)標(biāo)。
9.制度、文件執(zhí)行不到位。
（1）醫(yī)院會(huì)診制度落實(shí)不到位。2019年遠(yuǎn)程會(huì)診17例，院內(nèi)會(huì)診不足50例；2020年遠(yuǎn)程會(huì)診22例，院內(nèi)會(huì)診僅66例。
遠(yuǎn)程會(huì)診整改情況：一是已組織專題講座就遠(yuǎn)程會(huì)診的作用培訓(xùn)全院醫(yī)生，提高大家對(duì)遠(yuǎn)程會(huì)診作用的認(rèn)識(shí)，在每次會(huì)診前均作好充足準(zhǔn)備，增強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診效果；二是醫(yī)院臨床科室綜合目標(biāo)績(jī)效考核中增加“每科每月至少完成一例遠(yuǎn)程會(huì)診”的條款，對(duì)科室進(jìn)行考核，通過增加遠(yuǎn)程會(huì)診例數(shù)提高我院對(duì)疾病的診治能力。
院內(nèi)會(huì)診整改情況：一是避免“人情”會(huì)診，嚴(yán)格按會(huì)診制度執(zhí)行；二是信息科梳理、調(diào)整信息平臺(tái)系統(tǒng)的會(huì)診數(shù)據(jù)，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與實(shí)際相符。
（2）縣人民醫(yī)院未執(zhí)行雅安市醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間醫(yī)療保障相關(guān)工作的通知》中“將特殊疾病門診患者處方時(shí)間延長(zhǎng)至3個(gè)月”的規(guī)定。
整改情況：分管院長(zhǎng)向全院臨床醫(yī)生提出明確要求，并公布500元/例的處罰標(biāo)準(zhǔn)，且已按規(guī)定落實(shí)執(zhí)行。
（3）未按照縣人民醫(yī)院《2020年度評(píng)優(yōu)工作的通知》中設(shè)置的評(píng)選條件開展評(píng)優(yōu)活動(dòng)。如，2020年內(nèi)三科、外一科均發(fā)生醫(yī)療糾紛，同年分別被評(píng)為集體先進(jìn)一等獎(jiǎng)、集體先進(jìn)二等獎(jiǎng)。
整改情況：一是從2021年年終評(píng)優(yōu)開始，細(xì)化評(píng)選方案，嚴(yán)格落實(shí)，做好公示，接受監(jiān)督；二是做好向職工的解釋工作，醫(yī)院以前的評(píng)優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)中，無發(fā)生醫(yī)療糾紛則不評(píng)先進(jìn)的規(guī)定，評(píng)選結(jié)果是符合規(guī)定的。
10.醫(yī)院綜合管理乏力。
（1）設(shè)備后勤科對(duì)重要基礎(chǔ)設(shè)備存在維護(hù)不到位的情況。如，縣人民醫(yī)院自備發(fā)電機(jī)故障未及時(shí)維修，造成2020年12月13日全院停電一天，導(dǎo)致縣人民醫(yī)院當(dāng)日停診，嚴(yán)重影響群眾就診。
整改情況：一是當(dāng)時(shí)已對(duì)責(zé)任人程松扣除考核分5分；二是已完成設(shè)備管理人員更換，并明確了流程和責(zé)任；三是推行限時(shí)辦結(jié)制，確保維保水平和效率。
（2）縣人民醫(yī)院各科室普遍存在各類情況上傳下達(dá)差，管理責(zé)任壓實(shí)不到位。如，功能科不了解誰是分管領(lǐng)導(dǎo)，部分臨床醫(yī)生不知曉醫(yī)共體怎么建等。
整改情況：一是嚴(yán)控中干會(huì)時(shí)長(zhǎng)，提高會(huì)議效率；二是黨政辦牽頭，每季度下科室隨機(jī)檢查科室傳達(dá)醫(yī)院精神的情況，并與績(jī)效掛勾。
（3）縣人民醫(yī)院后勤管理不科學(xué)。對(duì)食堂及行政樓保潔人員管理不嚴(yán)，周末及節(jié)假日休息，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員及病患后勤得不到保障。
整改情況：一是已形成制度并嚴(yán)格落實(shí)對(duì)食堂人員的管控；二是已約談保潔公司，后勤科每月巡查一次保潔情況，并嚴(yán)格打表，與經(jīng)濟(jì)掛鉤；三是明確各科負(fù)責(zé)人的監(jiān)管責(zé)任，落實(shí)對(duì)保潔的打分，并與保潔費(fèi)掛勾。
11.領(lǐng)導(dǎo)班子成員大局意識(shí)、擔(dān)當(dāng)意識(shí)不強(qiáng)。
（1）個(gè)別班子成員對(duì)分管業(yè)務(wù)以外工作了解少，未將自身分管工作有效融入全院工作中。如醫(yī)保科、院感科等需要全院配合協(xié)調(diào)的科室，僅分管領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注較多，其他班子成員關(guān)注較少，不利于醫(yī)院各科室工作協(xié)調(diào)推進(jìn)。
（2）部分班子成員存在“老好人思想”。如，談話及走訪了解院班子成員胡剛、吳煥文面對(duì)問題矛盾不敢抓、不敢管，缺乏逗真碰硬的思想。
整改情況：一是通過修改并完善《副院長(zhǎng)綜合考核表》、《院長(zhǎng)任務(wù)單》，結(jié)合中層干部和職工滿意度、分管工作考核、優(yōu)質(zhì)服務(wù)與安全醫(yī)療考核等，多緯度對(duì)分管副院長(zhǎng)進(jìn)行每月考核；二是新建《督辦工作進(jìn)度登記表》，通過交辦時(shí)間、文件名稱及文號(hào)、交辦工作內(nèi)容、上級(jí)規(guī)定完成時(shí)限、上報(bào)部門/科室、本院責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、完成情況、完成日期時(shí)間等方面，由黨政辦負(fù)責(zé)督促各分管領(lǐng)導(dǎo)如期完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，以提升醫(yī)院綜合管理能力。
（3）發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員處理多，對(duì)分管領(lǐng)導(dǎo)處理少，存在問下不問上的現(xiàn)象。如，《滎經(jīng)縣人民醫(yī)院關(guān)于醫(yī)患糾紛責(zé)任追究的暫行規(guī)定》未結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定對(duì)分管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究條款，2020年4次醫(yī)療糾紛、2021年2次醫(yī)療糾紛，均未對(duì)院分管領(lǐng)導(dǎo)追責(zé)問責(zé)。
整改情況：一是制定發(fā)生醫(yī)療糾紛后對(duì)分管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究的條款；二是發(fā)生重大醫(yī)療事故扣分管領(lǐng)導(dǎo)考核分20分，責(zé)令分管領(lǐng)導(dǎo)在班子會(huì)上作檢討；三是違反國(guó)家法律法規(guī)的按國(guó)家法律法規(guī)執(zhí)行。
12.工作作風(fēng)不嚴(yán)不實(shí)。
（1）會(huì)風(fēng)會(huì)紀(jì)執(zhí)行不嚴(yán)，開會(huì)睡覺耍手機(jī)現(xiàn)象頻頻發(fā)生。如，2021年4月14日巡察進(jìn)駐動(dòng)員會(huì)上有3名干部職工睡覺。2021年4月15日醫(yī)院醫(yī)務(wù)培訓(xùn)會(huì)上有12名干部職工睡覺、耍手機(jī)。
整改情況：一是再次重申會(huì)議紀(jì)律和處罰措施；二是會(huì)議組織者已加強(qiáng)對(duì)耍手機(jī)、打瞌睡等的督查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已嚴(yán)格按規(guī)定處罰、通報(bào)。
（2）工作責(zé)任心不強(qiáng)。2021年3月30日縣人民醫(yī)院因未規(guī)范開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作受到縣衛(wèi)生健康局通報(bào)。
整改情況：一是落實(shí)負(fù)責(zé)部門于院感科，嚴(yán)格按照相關(guān)要求開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作；二是組織全院醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、考核；三是定期開展督導(dǎo)檢查，及時(shí)整改發(fā)現(xiàn)問題。
（3）對(duì)職工日常管理松散。個(gè)別職工工作紀(jì)律執(zhí)行不嚴(yán)，無故曠工、早退現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
整改情況：一是黨政辦牽頭，院總值班實(shí)施，每周督查一次勞動(dòng)紀(jì)律，發(fā)現(xiàn)問題馬上處罰并公示；二是對(duì)經(jīng)常違犯勞動(dòng)紀(jì)律者進(jìn)行誡勉談話，并與評(píng)優(yōu)評(píng)先掛勾；三是從2022年1月起在行政辦公樓引入人臉識(shí)別考勤系統(tǒng)，嚴(yán)管勞動(dòng)紀(jì)律。
13.形式主義、官僚主義問題仍比較突出。
（1）“大處方、泛耗材”專項(xiàng)整治虛浮。未嚴(yán)格按照《滎經(jīng)縣衛(wèi)生健康局關(guān)于開展“大處方、泛耗材”問題專項(xiàng)整治工作方案》要求抽取門急診處方、病房（區(qū)）醫(yī)囑量；對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合規(guī)情況處罰力度不夠，存在走形式。
整改情況：一是嚴(yán)肅處理問題。對(duì)違規(guī)問題的涉及醫(yī)生姜偉、羅敏、唐秋怡、闕守偉、向建林、衛(wèi)艦萍、張洪蓮、徐世平、楊益給予扣罰績(jī)效各200元，并以問題為切入點(diǎn)，深入交談，一起查找原因；二是強(qiáng)化重點(diǎn)監(jiān)控藥品臨床應(yīng)用管理；三是加大處方點(diǎn)評(píng)抽取數(shù)量。每月點(diǎn)評(píng)處方不少于300張,每月點(diǎn)評(píng)出院病歷不少于100份。每月重點(diǎn)抽取藥品使用金額前五的科室及醫(yī)生的處方、醫(yī)囑進(jìn)行評(píng)價(jià)。
（2）班子成員與醫(yī)務(wù)人員間日常溝通交流少，未深入一線了解年輕醫(yī)務(wù)人員思想狀況，及時(shí)為他們解決相關(guān)困難。
整改情況：一是完善了《院長(zhǎng)行政查房制度》，在對(duì)全院中干進(jìn)行制度、流程的培訓(xùn)后，對(duì)科室實(shí)施有計(jì)劃的全面行政查房，通過發(fā)現(xiàn)、溝通、現(xiàn)場(chǎng)解決、限期整改解決后進(jìn)行回頭看等措施，逐一提升全院臨床科室醫(yī)療服務(wù)能力；二是院長(zhǎng)堅(jiān)持每隔一周的周一上午深入科室查看全院危重病人，及時(shí)解決科室遇到的困難；三是采取積極措施，各分管院領(lǐng)導(dǎo)每周堅(jiān)持找3個(gè)以上的員工談心談話，引導(dǎo)全院職工與醫(yī)院同舟共濟(jì)，盡可能為職工解決工作生活中的難題，力爭(zhēng)提升員工滿意度；四是支部組織青年醫(yī)務(wù)人員開展主題黨日活動(dòng)。
（3）工作安排不深不細(xì)，大多通過微信群等方式安排部署，深入科室檢查、督促、指導(dǎo)偏少。
整改情況：一是班子成員分別制定對(duì)所分管科室有針對(duì)性的考核方案，加強(qiáng)分管科室干部工作的落地、落實(shí)，與績(jī)效掛勾；二是黨政辦牽頭，對(duì)醫(yī)院工作群進(jìn)行清理，避免微信辦公、轉(zhuǎn)文件辦公；三是有計(jì)劃的開展行政大查房，分管院長(zhǎng)掌握第一手資料，解決實(shí)際問題；四是推行任務(wù)單辦結(jié)制，并與績(jī)效掛鉤。
14.資產(chǎn)閑置浪費(fèi)嚴(yán)重。一是部分設(shè)備采購(gòu)前論證不充分，未征求使用科室相關(guān)人員建議，部分購(gòu)買的設(shè)備型號(hào)老舊，不能適應(yīng)最新業(yè)務(wù)要求，導(dǎo)致資產(chǎn)閑置。如，腹腔鏡仍按照3年前科室申請(qǐng)時(shí)的型號(hào)進(jìn)行采購(gòu)；體外碎石機(jī)仍按照5年前科室申請(qǐng)時(shí)的型號(hào)進(jìn)行采購(gòu)。二是部分職能科室醫(yī)療設(shè)備閑置率高。如，功能科3臺(tái)B超機(jī)，急診科心肺復(fù)蘇機(jī)、充氣擔(dān)架購(gòu)買至今均閑置未使用。手麻室前列腺電切鏡使用頻率少，購(gòu)買至今僅使用2次?！氨本╉?xiàng)目”購(gòu)買的一輛醫(yī)療巡回車至今未上牌，長(zhǎng)期停放。
整改情況：一是將設(shè)備后勤科與項(xiàng)目辦分離，加強(qiáng)設(shè)備購(gòu)買學(xué)習(xí)、管理，已開始嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行相關(guān)程序，特別是購(gòu)置前的論證與溝通；二是推動(dòng)專業(yè)技術(shù)空白填補(bǔ)，提升專業(yè)人員能力，提升設(shè)備使用率。
15.車輛管理存在廉政風(fēng)險(xiǎn)。一是120救護(hù)車未實(shí)現(xiàn)單車核算，無相關(guān)管理臺(tái)賬；二是車輛日常加油管理不規(guī)范，4張油卡分別交由司機(jī)個(gè)人保管，未進(jìn)行油料使用核算，存在較大風(fēng)險(xiǎn)隱患。
整改情況：實(shí)行一人一油卡，嚴(yán)格車輛每次出行里程登記并簽字,定期核算。
16.財(cái)務(wù)審批不規(guī)范。一是個(gè)別公務(wù)接待與工作餐混淆不清。如，2020年12月54號(hào)憑證反映：以人均80元的標(biāo)準(zhǔn)接待滎經(jīng)縣人事局考務(wù)工作組一行4人（含司機(jī)1人）。二是財(cái)務(wù)簽批不規(guī)范。如，2020年11月30號(hào)憑證、2020年12月28號(hào)憑證反映：院長(zhǎng)未簽批同意支付具體金額。
整改情況：一是組織黨政辦、審計(jì)、財(cái)務(wù)人員重新認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)定，特別是公務(wù)接待與工作餐的區(qū)別；二是財(cái)務(wù)簽批要簽批具體金額；三是所涉及的兩個(gè)具體問題均已整改，重新簽字；四是從2022年1月起嚴(yán)格執(zhí)行無公函不接待。
17.公積金繳存不規(guī)范。目前縣人民醫(yī)院干部職工住房公積金仍按照2018年繳費(fèi)基數(shù)繳納，未按當(dāng)前職工住房公積金繳存基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，職工意見較大。
整改情況：向職工做好相應(yīng)解釋。按《雅安市住房公積金管理中心關(guān)于2020年住房公積繳存金比例和基數(shù)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的通知（雅住金發(fā)2020-19號(hào)）》，繳存比例為5-12%，我院執(zhí)行比例為12%；基數(shù)是1650-19943元/月，我院在最低標(biāo)準(zhǔn)之上。但目前由于醫(yī)院財(cái)力所限，有98萬元的資金缺口，無法按2019年工資基數(shù)計(jì)算。
18.工會(huì)經(jīng)費(fèi)管理使用不規(guī)范。工會(huì)經(jīng)費(fèi)使用無年初預(yù)算、無活動(dòng)開展方案。
整改情況：一是工會(huì)進(jìn)行了換屆選舉；二是目前的工作有計(jì)劃、預(yù)算，活動(dòng)有方案，工會(huì)實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)、出納分離，各項(xiàng)支出已完善手續(xù)并認(rèn)真執(zhí)行。
（三）聚焦基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)方面
19.推進(jìn)醫(yī)院黨的建設(shè)工作不力。一是縣人民醫(yī)院黨支部政治引領(lǐng)作用發(fā)揮不充分，將黨建工作融入醫(yī)院各科室工作不夠有力。如，臨床、醫(yī)技共19個(gè)科室中僅有4名黨員；外一科、內(nèi)二科、醫(yī)保收費(fèi)科無黨員。二是各黨小組間缺乏聯(lián)系，協(xié)同服務(wù)不到位。如，2019年3月27日，縣人民醫(yī)院第一黨小組（內(nèi)科系）到天鳳鄉(xiāng)開展義診活動(dòng)，遇群眾咨詢外科、婦科疾患時(shí)，出現(xiàn)無對(duì)應(yīng)專業(yè)人員的情況。三是民主集中制執(zhí)行不夠到位。如，縣人民醫(yī)院清潔衛(wèi)生服務(wù)外包項(xiàng)目事宜未見院黨支部集體討論記錄；縣人民醫(yī)院職代會(huì)職能發(fā)揮不充分。
整改情況：一是將黨辦合并入黨政辦，強(qiáng)化力量；二是已完成支委改選，實(shí)現(xiàn)了書記、院長(zhǎng)分設(shè)；三是黨建工作開始按規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行，如“三會(huì)一課”、“三重一大”等，充分發(fā)揮好支部大會(huì)、支委會(huì)、黨小組會(huì)的職能；四是嚴(yán)格堅(jiān)持“三重一大”，執(zhí)行民主集中制，需交職代會(huì)討論的，一律交職代會(huì)討論通過后執(zhí)行。
20.黨員發(fā)展不力、管理不規(guī)范。一是黨費(fèi)收繳不規(guī)范。2018年、2019年、2020年均半年收繳一次黨費(fèi)，未按月收繳。二是全院干部職工共408人，其中黨員僅38人，占比率為9.3%。中層干部及正職以上人員共50人，其中黨員僅10人，占比率為20%。三是個(gè)別黨員組織關(guān)系沒有及時(shí)轉(zhuǎn)接。
整改情況：一是已實(shí)現(xiàn)支部所有黨員從2022年1月起按月通過微信上繳黨費(fèi)；二是擬定可行的黨員發(fā)展計(jì)劃并落實(shí)，黨員發(fā)展等日常工作進(jìn)入正軌；三是全部黨員2021年11月底前必須完成關(guān)系轉(zhuǎn)接。
21.人才隊(duì)伍建設(shè)薄弱。
（1）優(yōu)秀醫(yī)技人才不足。2018年以來縣人民醫(yī)院共招聘94人，其中具有本科學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員有38人，僅占招聘人員的40.42%。臨床、醫(yī)技科室中主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師22人；主任護(hù)師4人，副主任護(hù)師16人；主任技師1人，副主任技師1人。
整改情況：一是提升醫(yī)院綜合實(shí)力，打造?？平ㄔO(shè)、重點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)科帶頭人、高層次拔尖人才選拔培養(yǎng)；二是按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)；三是建立完善醫(yī)院引進(jìn)人才、留住人才機(jī)制，確保優(yōu)秀人才的引進(jìn)和留住。
（2）專業(yè)技術(shù)人員流失嚴(yán)重。2020年縣人民醫(yī)院招聘專業(yè)技術(shù)人員17人，辭職22人，專業(yè)技術(shù)人員呈凈流出負(fù)增長(zhǎng)狀態(tài)。
整改情況：一是積極營(yíng)造拴心留人、盡展其才的環(huán)境，制定人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施辦法和量化考評(píng)體系，每年從業(yè)務(wù)收入中拿出1%作為人才工程專項(xiàng)保障資金，用于進(jìn)修培訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)等培訓(xùn)費(fèi)用。鼓勵(lì)技術(shù)骨干接受繼續(xù)教育，參與重大科技創(chuàng)新項(xiàng)目、重點(diǎn)課題和高層次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，促使一批優(yōu)秀人才脫穎而出；二是我院正在進(jìn)行薪酬制度改革，在以后的分配方案中將綜合考慮工作量、業(yè)務(wù)量、技術(shù)含量以及風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任等因素等方面進(jìn)行考核。鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員開展新項(xiàng)目，提高專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性及獲得感，不斷提高工資待遇留住人才。
（3）縣人民醫(yī)院在推動(dòng)人才高質(zhì)量發(fā)展方面的政策吸引力不夠，人才考核機(jī)制仍沿用2012年版本，醫(yī)務(wù)人員普遍反映職業(yè)榮譽(yù)感不高，集體歸屬感不強(qiáng)。
整改情況：一是在中共滎經(jīng)縣縣委辦公室 滎經(jīng)縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《滎經(jīng)縣高層次人才和急需緊缺人才引進(jìn)辦法》的通知（滎委辦發(fā)〔2021〕2號(hào)）的基礎(chǔ)上，我院給予配套安家補(bǔ)助；二是醫(yī)院派出人員在招聘會(huì)上積極向醫(yī)學(xué)生廣泛宣傳。
22.選人用人不規(guī)范。
招聘醫(yī)護(hù)人員程序不嚴(yán)謹(jǐn)。如，縣人民醫(yī)院會(huì)議記錄反映，2019年9月25日，醫(yī)院召開行政辦公會(huì)，同意李天菁先簽協(xié)議再考操作壓力容器證。醫(yī)院自主招聘面試，存在護(hù)士長(zhǎng)未對(duì)招聘護(hù)士進(jìn)行操作考核的情況。
整改情況：一是嚴(yán)格按照《醫(yī)院編外聘用人員的聘用程序及管理辦法》進(jìn)行人員招聘，作好應(yīng)聘人員的信息資料收集審核、整理，進(jìn)行專業(yè)及公共知識(shí)筆試；二是根據(jù)筆試成績(jī)按照擬招聘人員名額確定面試人員名單；三是由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行集體面試、考核后擇優(yōu)錄用。
（2）中層干部任命程序不規(guī)范。如，2020年在中層干部競(jìng)聘上崗時(shí)未嚴(yán)格按照《滎經(jīng)縣人民醫(yī)院中層干部競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》中“競(jìng)聘中層干部需現(xiàn)場(chǎng)競(jìng)職演講”的規(guī)定執(zhí)行，在競(jìng)聘人員劉穎、李琪媚未到場(chǎng)情況下直接任命其二人職務(wù)，存在走形式、走過場(chǎng)。
整改情況：今年10月我院修訂了《滎經(jīng)縣人民醫(yī)院中層干部競(jìng)聘上崗實(shí)施方案（2021版）》，嚴(yán)格按照方案進(jìn)行競(jìng)聘工作，不存在未到場(chǎng)人員直接任命情況。對(duì)于無人報(bào)名崗位均由醫(yī)院行政辦公會(huì)研究決定后，才任命上崗。
23.履行黨風(fēng)廉政建設(shè)“兩個(gè)責(zé)任”寬松軟。一是縣人民醫(yī)院黨支部對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作重視不夠。調(diào)閱2018年以來支部會(huì)議記錄，僅1次專題研究黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。二是縣人民醫(yī)院內(nèi)部紀(jì)檢監(jiān)督力量薄弱，工作人員對(duì)自身職能職責(zé)認(rèn)識(shí)不清。如，縣人民醫(yī)院支部紀(jì)檢委員胡剛因紀(jì)律意識(shí)淡薄，工作中不正確履職，2021年受到黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分。三是班子成員履行“一崗雙責(zé)”不到位，對(duì)分管領(lǐng)域的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作重視不夠，工作督促不力。如對(duì)崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查不充分，后勤、設(shè)備、項(xiàng)目等部分重點(diǎn)崗位未完全實(shí)行輪崗。四是發(fā)揮以案促改的警示教育力度不夠，對(duì)醫(yī)務(wù)人員日常廉政教育不到位。2019年以來僅組織學(xué)習(xí)了4次典型案件通報(bào)。2020年縣人民醫(yī)院后勤消防保衛(wèi)科職工石華彪因酒后駕駛摩托車，受到黨內(nèi)警告處分。
整改情況：一是黨政辦牽頭，支委會(huì)、班子會(huì)每季度開展一次黨風(fēng)廉政專題學(xué)習(xí)和研究工作；二是審計(jì)辦牽頭，再次梳理醫(yī)院內(nèi)控流程和紀(jì)檢流程，明確責(zé)任，強(qiáng)化工作力度；三是班子成員強(qiáng)化一崗雙職，將由支部紀(jì)檢委員牽頭，醫(yī)院分管內(nèi)控的院長(zhǎng)配合，做好風(fēng)險(xiǎn)警示教育、重點(diǎn)崗位梳理和管理等工作，完成內(nèi)控和廉政建設(shè)體系的建立和有效運(yùn)轉(zhuǎn)；四是藥品采購(gòu)、耗材采購(gòu)、設(shè)備采購(gòu)、出納等重點(diǎn)崗位均已于2021年11月已完成人員輪換。
（四）聚焦貫徹落實(shí)縣委決策部署方面
24.貫徹落實(shí)十四屆縣委第32次全會(huì)提出建設(shè)“小縣優(yōu)城”，推進(jìn)成渝地區(qū)高品質(zhì)森林康養(yǎng)度假基地建設(shè)的工作要求不夠有力?？h人民醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合認(rèn)識(shí)不足、抓手不多、成效不明顯。將主要精力放在常規(guī)性醫(yī)療上，對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的主動(dòng)性和積極性不高；在推進(jìn)全縣康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)大健康工作方面無工作計(jì)劃和實(shí)施方案。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)政策研究不深不細(xì)，與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)不到位，未將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有效融入醫(yī)院發(fā)展過程中。
整改情況：一是向主管部門上報(bào)《滎經(jīng)縣人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合園區(qū)項(xiàng)目建議書》；二是計(jì)劃以建設(shè)川西地區(qū)有影響力的一流縣級(jí)醫(yī)院為目標(biāo)，以“三乙”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)為指南，打造以醫(yī)療為主體，醫(yī)養(yǎng)、中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)為雙翼的“一體兩冀”醫(yī)養(yǎng)航母集群；三是計(jì)劃建設(shè)床位1000張，醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目實(shí)行康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老院和老年公寓健康分級(jí)管理方式；四是先從全院、全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始推廣，繼而輻射到周邊區(qū)縣乃至全省，做出亮點(diǎn)特色，為創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥大健康先進(jìn)縣打下基礎(chǔ)，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目植入中醫(yī)特色。
三、堅(jiān)持馳而不息，持續(xù)鞏固整改成果
經(jīng)過兩個(gè)多月的集中整改，雖然取得了較為顯著的階段性成效，但對(duì)照縣委巡察組的要求，還有一定的差距，一是思想認(rèn)識(shí)還需要進(jìn)一步提高；二是有些問題整改不徹底，還需要進(jìn)一步持續(xù)改進(jìn)；三是制度建設(shè)還不夠健全，還需要進(jìn)一步完善。后期，醫(yī)院支部將繼續(xù)按照巡察整改要求，持續(xù)強(qiáng)化整改認(rèn)識(shí)、壓實(shí)整改責(zé)任、加大整改力度、鞏固整改成果。
(一)堅(jiān)持醫(yī)院姓黨。按照全面從嚴(yán)治黨的要求，清醒認(rèn)識(shí)和把握醫(yī)院的功能定位，始終堅(jiān)持醫(yī)院姓黨，加強(qiáng)政治建設(shè)。深入貫徹落實(shí)黨的十九大六中全會(huì)精神，深刻學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，堅(jiān)持用習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。切實(shí)做到旗幟鮮明講政治，樹立“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”，確保醫(yī)院始終沿著正確政治方向前進(jìn)。
(二)落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”。牢固樹立“抓好黨建是最大政績(jī)”的理念，切實(shí)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作責(zé)任制。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，堅(jiān)持組織推動(dòng)、宣傳教育、監(jiān)督檢查多管齊下，逐級(jí)傳導(dǎo)壓力，確保從嚴(yán)治黨、從嚴(yán)治院的責(zé)任落到實(shí)處。要強(qiáng)化監(jiān)督責(zé)任，聚焦主責(zé)主業(yè)，緊盯醫(yī)療護(hù)理、疫情防控、后勤保障的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，緊抓“六項(xiàng)紀(jì)律”尤其是政治紀(jì)律、政治規(guī)矩，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控。
(三)持續(xù)抓好整改。堅(jiān)持整改目標(biāo)不變、整改勁頭不松、整改力度不減，進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)巡察整改的責(zé)任感和使命感，切實(shí)把我院巡察整改后續(xù)工作抓緊抓實(shí)抓好。對(duì)已完成的整改任務(wù)，適時(shí)組織“回頭看”，鞏固整改成果，防止問題反彈；對(duì)還沒有完全徹底解決的問題，嚴(yán)格按照整改方案和整改臺(tái)賬，加強(qiáng)督促檢查，確保按時(shí)整改到位。
(四)建立長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持舉一反三、標(biāo)本兼治，在立足整改的同時(shí)，深刻剖析問題產(chǎn)生的根源，將整改過程中形成的好做法以制度形式固定下來，鞏固和深化整改成果，建立長(zhǎng)效機(jī)制。持續(xù)推進(jìn)巡察整改成果運(yùn)用和轉(zhuǎn)化，切實(shí)抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹落實(shí)，強(qiáng)化剛性約束，強(qiáng)化督促檢查，強(qiáng)化追責(zé)問責(zé)，真正把巡察工作的成效轉(zhuǎn)化為推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。
滎經(jīng)縣人民醫(yī)院
2022年1月25日
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